İklim değişikliği sebebiyle sivrisinek sineklerinin menzilinin genişlediğini savunan pek çok insan, son dönemde artan sıtma vakalarını da bu duruma bağladı. Hava değişiklikleri dünyada birçok ülkeyle birlikte Türkiye'yi de etkisi altına alırken sıcaklıkların günden güne arttığı ülkemizde sinek popülasyonları korkutmaya başladı. Ölümcül virüslerin yayılmasına neden olan bu yaratıklara karşı dikkatli olunması gerektiği bir kez daha hatırlatıldı. ABD'deki yetkililere göre, sıtma hastalığı ABD'de yeni hastalık değil. Veriler gösteriyor ki, 19 yüz yılda ülkenin birinci ölüm sebebi sıtmaydı. Florida Üniversitesi'nde tıbbi coğrafya doçenti Sadie Ryan konu hakkında yaptığı açıklamada, "Burada uygun koşullara sahip olmayı hiçbir zaman bırakmadık. ABD'de kontrol ve eleme konusunda gerçekten başarılı olduk." dedi.
YILDA ORTALAMA 2000 VAKA TESPİT EDİLDİ
Son 10 yılda bile, ABD'de yılda ortalama 2 bin civarında sıtma vakası tespit edildi. Ryan, "Ara sıra, bunlar yerel sivrisineklerin onu alıp başka bir kişiye iletmesine yol açarak yerel bulaşmaya neden olabilir" dedi. Bununla birlikte, iklim değişikliği yine de sıtmanın hastalık yükünü artırabilir ve ABD'nin diğer bölgelerine yayılmasını artırabilir. Florida Uluslararası Üniversitesi'nde küresel sağlık başkanı ve profesörü olan Rajiv Chowdhury, "Küresel iklim değişikliği, hava modellerinde kademeli bir değişime neden oldu ve bunlardan bazıları sıtma vektörü ve onun paraziti için daha uygun koşullar sağlayabilir" dedi.
SİVRİSİNEK KAYNAKLI HASTALIKLARIN YAYILMASINA NEDEN OLUYOR
"Örneğin, daha yüksek bir ortalama yüzey sıcaklığı, daha önce Anopheles sivrisineklerinin yaşamadığı alanlarda daha yüksek sivrisinek göçüne ve bolluğa yol açabilir. Bu daha yüksek ılıman koşullar, sıtmadan sorumlu parazit varyantlarının büyüme oranını ve bulaşabilirliğini de artırabilir." dedi. Buna ek olarak, iklim değişikliğinin birçok yerde daha fazla yağışa ve deniz seviyesinin yükselmesine yol açabileceğini, "her ikisi de tipik olarak sivrisinekler için etkili üreme alanları olarak hizmet veren durgun suya sahip daha fazla alan veya açık alanla sonuçlanabilir" dedi. Ayrıca iklim değişikliği, savaşmak için daha az donanımlı olabileceğimiz sivrisinek kaynaklı diğer hastalıkların yayılmasını da kolaylaştırabilir.
YENİLERİ YAYILIYOR
Stanford'da bulaşıcı hastalıkların ekolojisi üzerine çalışan biyoloji profesörü Erin Mordecai, Newsweek'e "Sıtma bulaştıran sivrisinekler yüzlerce yıldır Amerika Birleşik Devletleri'nde bulunuyorlar, bu nedenle daha ılıman iklimlere taşınmaları gerekmiyor" dedi. Mordecai, "Öte yandan, insan hareketliliği ve ısınan iklimin birleşimi nedeniyle ABD'de yeni sivrisinekler yayılıyor, dang humması, chikungunya ve Zika bulaştırabilen Aedes aegypti ve Aedes albopictus. Her yıl ABD'de bu sivrisinekler nedeniyle yerel olarak edinilen birkaç dang humması vakası görüyoruz ve tehdit iklim değişikliğiyle birlikte artıyor." dedi.
BU YIL DAHA SICAK VE DAHA YAĞIŞLI
Bu sadece ABD'de olmuyor, dedi. "Peru şu anda şimdiye kadarki en büyük dang humması salgınını yaşıyor ve bu muhtemelen iklim değişikliği ve El Niño'nun bir karışımı nedeniyle bu yıl daha sıcak ve daha yağışlı havalardan kaynaklanıyor." dedi. Ryan, yerleşik kentsel ortamlardan yararlanmaya iyi adapte olmuş türler de dahil olmak üzere, yeni sıtma sivrisinek türlerinin ABD'ye gidebileceğini söyledi. Aslen Hindistan yarımadasında ve Orta Doğu'nun bazı bölgelerinde sıtma bulaştırıcısı olan Anopheles stephensi adlı bir Anopheles sivrisinek, "doğal menzilinden yayıldı ve kentleşmiş ortamlarda insanların etrafında çok iyi ürer ve yaşar" dedi.
BULAŞMA MODELLERİNİ TAHMİN ETMEK ZOR
Bu hastalıkların kesin hareketlerini ve bulaşma modellerini tahmin etmek zordur, ancak modelleme, sıcaklık arttıkça tropikal hastalık yayan sivrisinekler için uygun iklim alanlarının artacağını göstermiştir. Ryan, "Sıtmanın [ve diğer hastalıkların] yayılmasını doğru bir şekilde tahmin edebilecek yerel bulaşma modellerini oluşturmak için kıta ABD'sinde daha fazla araştırmaya ihtiyaç var" dedi. "Yine de, iklim değişikliğinin sıtma vektörü [dişi Anopheles sivrisinekleri] göçünü ve bolluğunu nasıl etkilediğine dair pek çok veri var" diye devam etti. "Bu, ABD'nin birçok yerinde artan yüzey sıcaklığına ilişkin verilerle birleştiğinde, önümüzdeki yıllarda sıtmanın yayılmasını giderek daha olası hale getiriyor."
ALINACAK ÖNLEMLER SON DERECE ÖNEMLİ
Kendimizi sıtma ve diğer sivrisinek kaynaklı hastalıklardan korumanın en iyi yolu kaynağı ortadan kaldırmaktır. Chowdhury, "Önleme müdahalelerinin etkinliği ve zamanlamasına ilişkin bilgiler genellikle eksiktir" dedi. Bununla birlikte, modelleme çalışmaları, yetişkin dişi sivrisinekleri öldürmenin "parazit yaşam döngüsünün herhangi bir aşamasına yapılan müdahalelere kıyasla çok daha güçlü bir bulaşma etkisine" sahip olduğunu gösteriyor, diye devam etti. "Bu nedenle, böcek ilacı spreyleri veya cibinlik gibi vektör kontrolünü ve önlenmesini hedef alacak önlemler son derece önemlidir.
TOPLANDIKLARI ALANLARDAN KAÇINMAK GEREK
Chowdhury'ye göre CDC, insanların sivrisineklerin toplandığı alanlardan kaçınarak ve açıkta kalan cildi örterek böcek spreyi kullanarak kendilerini korumalarını tavsiye etti. Önlemler arasında sivrisineklerin çoğalmasını önlemek için durgun suyu boşaltmak ve kapı ve pencerelerden girmelerini önlemek için perdeler kullanmak olan "tahliye ve örtü" de yer alır. Hastalığa hazırlık kadar hastalık sürveyansı da önemlidir. Ryan, "Bunun için gerekli araçlara sahibiz," dedi. " Aedes aegypti gibi şehir sivrisineklerini nasıl kontrol edeceğimizi biliyoruz. Nerede yerleşebileceğine dair projeksiyonlarımız var, böylece önceden plan yapabiliriz. Sivrisinekleri gözetleyebilir ve sivrisinek tuzaklarında tanımak için eğitime başlayabiliriz. Bunu yapmak için kaynakları toplayabileceğimiz bir ülke."
HER ÜLKE AYNI KAYNAKLARA SAHİP DEĞİL
Ancak tüm ülkeler ve topluluklar bu kaynaklara sahip değildir. Ryan, "Endişelendiğim, tahmin etme ve yanıt verme kapasitesinin düşük olduğu veya iklimin kendilerine uygunluk riskini değiştirmesini beklemeyen dünyadaki yerler." dedi. Mordecai, bu hastalıkların yarattığı eşitsizlikle ilgili endişelerini de dile getirdi. "Konut eşitsizliğinin yüksek olduğu, vektör kontrolüne erişimin düşük olduğu ve işyerinde sivrisineklere maruz kalmanın olduğu yerlerde sporadik yerel bulaşma görebiliriz" dedi. Nihayetinde, küresel nüfusumuzu bu parazitlerden korumak için daha fazla kaynağa ihtiyaç var. Chowdhury, birbirine giderek daha fazla bağlanan bir dünyada iklim koşullarındaki ve seyahat modellerindeki değişiklikler ve ABD'de sıtma gibi ortaya çıkan ve yeniden ortaya çıkan bulaşıcı hastalıkların yarattığı riskler göz önüne alındığında, önleme stratejilerinin gerekliliğini vurguluyor.