Araştırmacılar, dünyada küresel ısınmanın etkisiyle birlikte yeni belalar ile karşılacağını özellikle son dönemde sık sık dile getirmişti. Giderek artan sıcaklıkların, buzul erimelerinin yanı sıra yeni salgın hastalıklar da gündemdeki yerini koruyor. Onlardan biri olan Dang humması, kayıt altına alınan sayılarıyla batı yarım küreyi kasıp kavuruyor. 40 yıl önce uzmanlar artan sıcaklıkların ve hızlı kentleşmenin enfeksiyonların hızını artırdığı konusunda uyarmışlardı.40 yıldan bu yana kayıt tutmayı sürdüren araştırmacılar hastalığın ilk kez bu kadar yükseldiğini buldu.
4 MİLYONDAN FAZLA VAKA BİLDİRİLDİ
Bahamalar'dan Brezilya'ya kadar yetkililerin her gün kalabalık klinikler ve yeni enfeksiyonlar konusunda uyarıda bulunmasıyla, bu yıl Amerika ve Karayipler'de 2019'da kırılan bir önceki rekoru geride bırakarak 4 milyondan fazla vaka bildirildi. Bu bölgede ayrıca 2.000'den fazla ölüm bildirildi. Dünya Sağlık Örgütü'nün Amerika'daki bölgesel ofisi Pan Amerikan Sağlık Örgütü'nün arboviral hastalıkların gözetimi ve kontrolü danışmanı Thais dos Santos, "Bu yıl, kayıtlı tarihte en çok dang hummasını gördüğümüz yıl" dedi.
VAKALARIN ARTMASINA NEDEN OLDU
Kayıt tutmanın 1980 yılında başladığını kaydetti. "Vektör kaynaklı hastalıklar, özellikle de sivrisinekler tarafından taşınan bu hastalıklar... Bize iklim değişikliğinde olup bitenler konusunda gerçekten iyi bir haberci sağlıyor." Kötü sanitasyon ve sağlam sağlık sistemlerinin eksikliği vakaların artmasına katkıda bulundu, ancak uzmanlar iklim değişikliğine bağlı kuraklık ve sellerin virüsün daha fazla yayılmasına neden olduğunu, depolanan su ve şiddetli yağmurların sivrisinekleri çektiğini söylüyor.
YAŞAM ALANI GENİŞLİYOR
Porto Riko'daki ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nin dang humması şubesi başkanı Dr. Gabriela Paz-Bailey, yüksek sıcaklıkların aynı zamanda sivrisineğin yaşam alanını genişlettiğini ve virüsün sivrisineğin içinde daha hızlı gelişmesine yardımcı olduğunu ve bunun da virüse yol açtığını belirtti. daha yüksek viral yüklere ve daha yüksek bulaşma olasılığına. Dünya Sağlık Örgütü'nün baş bilim insanı Dr. Jeremy Farrar bir röportajda, "Bu enfeksiyonlar dünyada meydana gelen bazı büyük eğilimlerin belirtisidir" dedi. "İklim değişikliğinin ele alınması çok zor görünüyor ve pek çok ülke artık şehirleşiyor; dang humması ve diğer hastalıkların giderek daha sık hale geldiğini ve başa çıkmanın giderek daha karmaşık hale geldiğini görebiliyorum."
EN SICAK İKİNCİ YIL
Dos Santos, yetkililerin dang hummalarında rekor sıcaklıklar, uzayan mevsimler ve dang hummasının normalden daha kuzey ve güneye yayılması da dahil olmak üzere birçok yeni şeyi ani yükselişler olarak gördüklerini söyledi. Örneğin Kaliforniya, bu yıl ilk iki yerel kökenli dang humması vakasını bildirdi ve Florida'da bu türden 138 vaka bildirildi. Paz-Bailey, geçen yıl Florida'nın 65 vaka bildirdiğini söyledi. Bu yılın Kuzey Yarımküre yazı şimdiye kadarki en sıcak yazdı, Ağustos ayı sanayi öncesi ortalamalardan yaklaşık 1,5 santigrat derece daha sıcaktı. Avrupa iklim servisi Copernicus'a göre 2023 şu ana kadar kaydedilen en sıcak ikinci yıl.
4000'DEN FAZLA ÖLÜM
Kasım ayı başı itibarıyla dünya çapında 4,5 milyondan fazla dang humması vakası rapor edilmiş olup, 80 ülkede 4.000'den fazla ölüm rapor edilmiştir. Farrar, 2019'da kırılan 5,2 milyon vakalık küresel rekorun bu yıl aşılabileceğine inanıyor. "Dang humması, Amerika kıtasının giderek daha fazla endişelenmesi gereken bir konu, ancak artık neredeyse küresel bir olgu haline geldi" dedi. Bangladeş gibi ülkeler rekor sayıda vaka ve ölümle karşılaşıyor. Güney Asya ülkesindeki hükümet, yayınlanan verilere göre çoğunluğu hastaneye kaldırıldıktan sonraki üç gün içinde meydana gelen 313.700'den fazla vaka ve 1.600'den fazla ölüm bildirdi.
ÖLÜME YOL AÇIYOR
Dang hummasını taşıyan sivrisinek 22 Avrupa ülkesinde de tespit edilirken, hastalığın yerel yayılımı Fransa, İtalya ve İspanya'da görüldü. Ağustos ayında, Orta Afrika ülkesi Çad'da ilk dang humması salgını bildirildi. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre Dang humması yaklaşık 129 ülkeyi etkiliyor ve dünya nüfusunun yaklaşık yarısı risk altında. Virüs esas olarak yumurtaları için protein elde etmek amacıyla konakçıları ısıran enfekte dişi Aedes aegypti sivrisinekleri tarafından bulaşıyor. Virüs ezici baş ağrılarına, ateşe, kusmaya, döküntüye ve diğer semptomlara neden olabilir. Enfekte kişilerin çoğunda semptom görülmese de ciddi vakalar plazma sızıntısına ve ölüme yol açabilir.
ÇOK NADİR BİR DURUM
Daha da kötüsü, uzmanlar tekrarlanan enfeksiyonların şiddetli dang humması geliştirme riskinin daha yüksek olduğu anlamına geldiğini söylüyor. Dang hummasını taşıyan sivrisinek aynı zamanda chikungunya ve Zika virüsünü de yayarken, geçmişteki bağışıklık nedeniyle diğer iki virüsün dolaşımı daha az olduğunu söyleyen Paz-Bailey, bir sivrisineğin aynı anda iki virüs taşımasının çok nadir olduğunu ekledi. Ocak ayında Dünya Sağlık Örgütü, dang hummasının pandemik bir tehdit oluşturduğu ve dünyada sivrisineklerin yol açtığı en hızlı yayılan hastalık olduğu konusunda uyardı. Dang hummasıyla savaşmak için aşılar ve Wolbachia adı verilen bakteriyi içeren özel olarak yetiştirilmiş sivrisinekler mevcut olsa da, birisi enfekte olduğunda virüse karşı özel bir tedavi yoktur.
BÖLGESEL REKORU KIRDI
Kaç ülkenin üreticilerden aşı talep ettiği bilinmiyor ancak Pan Amerikan Sağlık Örgütü, aşılama teknik danışma grubunun yakın zamanda dang humması aşıları hakkında konuşmak için toplandığını ve bunlar kesinleştiğinde öneriler yayınlayacağını söyledi. Amerika kıtası, bu yılın başlarında dang humması konusunda bir önceki bölgesel rekoru kırdı; Brezilya, Arjantin, Paraguay ve Peru dünya çapında en fazla vakayı bildirdi. Peru tarihi sayıda vaka bildirdikten sonra bazı bölgelerde olağanüstü hal ilan etti. Karayipler Halk Sağlığı Kurumu'na göre, Karayipler de vakalarda bir artışla mücadele ediyor; bölge, geçen yılın aynı dönemine kıyasla Ekim ayı başlarında doğrulanan vakalarda yüzde 15'lik bir artış bildirdi.
YOKSUL ÜLKELER ÇOK FAZLA MÜCADELE EDİYOR
Fransız Karayip adaları Guadeloupe ve Martinik'teki yetkililer, Ağustos ayında hala devam eden bir salgın ilan etti. Örneğin Martinik, yaklaşık 394.000 nüfuslu adada haftada ortalama 800 vaka rapor ediyor. Bu arada Eylül ayında Jamaika ve Bahamalar, Ekim ayında da Barbados salgın ilan etti. Karayip Halk Sağlığı Kurumu yaptığı açıklamada, "Dang humması ve diğer sivrisinek kaynaklı hastalıkların salgınları sağlık, turizm ve sosyal ve ekonomik kalkınma için önemli bir tehdit oluşturduğundan, ilgili riskler ve dalgalanma etkileri hafife alınmamalıdır" dedi. Yoksul ülkeler dang hummasıyla en çok mücadele ediyor; kötü sağlık koşulları enfekte sivrisinekler için verimli üreme alanları yaratıyor.
TEDAVİ ETMESİ ÇOK ZOR
Dünya Sağlık Örgütü'nün baş bilim insanı Farrar, dang hummasını tedavi etmenin çok zor olduğunu, çünkü hastaların genellikle tıbbi bakıma başvurmayı geciktirdiğini ve virüsün çok hızlı ilerleyebildiğini söyledi. Hastalarla ilgilenmenin çetrefilli olduğunu, çünkü personelin hastaların doğru miktarda sıvı almasını sağlaması gerektiğini, bunun da çok fazla zaman ve takip gerektirdiğini söyledi. "Bu kadar hassas klinik bakıma ihtiyaç duyan binlerce insanınızın olduğunu hayal edin. Bir sistemi çok hızlı bir şekilde bunaltabilir” dedi.
TIBBİ TESİSLERDE CİDDİ BİR BASKI VAR
Jamaika'da yaşayan 70 yaşındaki emekli Claude Burton, tıbbi tesislerdeki baskıyı ilk elden biliyor. Geçen ay sonunda doktora gidene kadar kendini giderek daha kötü hissetmeye başladı. Testi pozitif çıkan adam, doktorun hastaneye kaldırılmasını tavsiye etmesinin ardından bir taksiye binerek Ocho Rios'tan Kingston'a bir saatlik yolculuk yaptı. Ziyaret ettiği ilk hastane, personelin ona boş yatak olmadığını söylemesiyle onu geri çevirdi. Daha sonra gittiği ikinci hastanede Burton, bir yatak boşalana kadar iki geceyi tekerlekli sandalyede geçirdi.
EN ŞİDDETLİ TÜRÜNÜ GEÇİRDİ
"Gerçekten kötüydüm" diye anımsıyor ve idrarında kan olduğunu ve sonunda dört geceyi hastanede geçirdiğini ekliyor. Jamaika'daki Batı Hint Adaları Üniversitesi Tropikal Metabolizma Araştırma Birimi direktörü Dr. Georgiana Gordon-Strachan, adanın 2023 yazının en yeni salgın için mükemmel koşulları sağladığını söyledi. "Isı, dang hummasının etkenlerinden biridir" dedi. En endişe verici olanı dang hummasının ikinci türünün (dördü arasında en şiddetli olanı) şu anda Jamaika'da dolaşan baskın tür olması olduğunu söyledi.
SÜREKLİ OLARAK BÖCEK İLAÇLARI YAPILIYOR
Virüsle savaşmak için kamyonlar Jamaika, Barbados ve diğer Karayip adalarında dolaşıyor ve bölgeleri az miktarda böcek ilacı içeren bir ürünle sisliyor. Sağlık yetkilileri ayrıca insanları eski lastikleri, plastik kapları ve yağmur suyunu toplayan diğer eşyaları atmaya, yataklarının üzerinde ağ ile uyumaya, pantolon ve uzun kollu gömlek giymeye çağırıyor. Paz-Bailey, "Bu kadar önemli bir halk sağlığı tehdidi haline geldiğinden, dang humması hakkında daha proaktif bir şekilde konuşmamız gerçekten önemli" dedi.